Zahnspangen für Kinder und Erwachsene

Eine Zahnspange ist längst nicht mehr nur eine Sache für Teenager. Grundsätzlich lassen sich Zähne in fast jedem Alter bewegen. Was sich unterscheidet, sind die eingesetzten Methoden, die Behandlungsziele und die Kostenübernahme. Dieser Überblick zeigt, was bei Kindern und was bei Erwachsenen im Vordergrund steht.

Ab welchem Alter ist eine Behandlung sinnvoll?

Eine erste kieferorthopädische Kontrolle wird oft schon im Alter von etwa 5 bis 6 Jahren empfohlen, damit größere Fehlentwicklungen früh erkannt werden. Die eigentliche Behandlung beginnt bei vielen Kindern zwischen 9 und 13 Jahren, wenn der Wechsel zu den bleibenden Zähnen weit fortgeschritten ist.

Der Grund für diesen Zeitpunkt ist das Wachstum. Solange die Kiefer noch wachsen, lassen sich Fehlstellungen häufig leichter und mit weniger Aufwand beeinflussen als später. Das heißt nicht, dass eine Behandlung im Erwachsenenalter nicht mehr möglich wäre.

Welche Zahnspangen kommen bei Kindern zum Einsatz?

Bei Kindern nutzt die Kieferorthopädie das Wachstum gezielt aus. Häufig kommen herausnehmbare Geräte oder Geräte der Funktionskieferorthopädie wie der Aktivator zum Einsatz, mit denen sich die Entwicklung der Kiefer lenken lässt.

Später oder bei stärkeren Fehlstellungen folgt oft eine feste Spange mit Brackets. Auch Apparaturen wie die Gaumennahterweiterung wirken vor allem im Kindes- und Jugendalter, weil die Gaumennaht dann noch nicht verknöchert ist. Die Auswahl richtet sich nach Befund und Entwicklungsstand.

Welche Möglichkeiten haben Erwachsene?

Bei Erwachsenen ist das Wachstum abgeschlossen, deshalb liegt der Fokus auf der Bewegung der Zähne selbst. Zur Auswahl stehen die feste Spange mit Metall- oder Keramikbrackets, transparente Aligner-Schienen und die Lingualtechnik, bei der die Brackets auf der Innenseite sitzen.

Viele Erwachsene bevorzugen möglichst unauffällige Lösungen wie Aligner oder die Innenspange. Welche Methode geeignet ist, hängt von der Fehlstellung ab: Leichte bis mittlere Fälle lassen sich oft mit Alignern lösen, komplexe Verschiebungen erfordern häufig eine feste Spange.

Was zahlt die Krankenkasse bei Kindern?

Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren übernimmt die gesetzliche Kasse die Behandlung, wenn die Fehlstellung ausreichend schwer ist. Maßstab ist die KIG-Einstufung. Ab der Stufe KIG 3 trägt die Kasse die Regelversorgung.

Eltern strecken zunächst einen Eigenanteil von 20 Prozent vor, ab dem zweiten gleichzeitig behandelten Kind sind es 10 Prozent. Nach erfolgreichem Abschluss wird der Eigenanteil vollständig erstattet. Bei den Stufen KIG 1 und 2 zahlt die Kasse nicht.

Warum sind Erwachsene meist Selbstzahler?

Ab dem 18. Geburtstag ist die Zahnspange in der Regel eine Privatleistung. Die gesetzliche Kasse zahlt nur in Ausnahmefällen, nämlich bei schweren Kieferanomalien, die einen kombiniert kieferchirurgischen und kieferorthopädischen Eingriff erfordern.

Für normale Zahnkorrekturen tragen Erwachsene die Kosten selbst. Je nach Methode und Aufwand liegen sie etwa zwischen 2.000 und 7.000 Euro. Die Praxis erstellt vorab einen Heil- und Kostenplan, sodass die Kosten transparent sind.

Dauert die Behandlung bei Erwachsenen länger?

Die Behandlungsdauer hängt vor allem von der Fehlstellung ab, nicht allein vom Alter. Als grobe Orientierung liegt die aktive Phase häufig zwischen 18 und 36 Monaten. Danach folgt bei Kindern wie bei Erwachsenen eine Retentionsphase, in der ein Retainer das Ergebnis sichert.